بارگشت به صفحه اصلی ثبت سفارش بیمه آتش سوزی با تسهیلات مهردانا توجه فرمایید چنانچه بیمه گذار دارای چک برگشتی یا اقساط معوقه در سیستم بانکی باشد نمیتواند از تسهیلات مهردانا جهت خرید بیمه نامه استفاده کند . قبل از تکمیل فرم تصویر یا اسکن کارت ملی ، شناسنامه و بیمه نامه قبلی را آماده فرمایید . نام بیمه گذار:*نام خانوادگی بیمه گذار:*نوع درخواست:*استعلام قیمتسفارش صدورپرداخت حق بیمهسفارش صدور و پرداخت همزمان حق بیمهبیمه گذار گرامی چنانچه قبلا استعلام قیمت انجام داده اید و و الان سفارش صدور دارید گزینه دوم را انتخاب نمایید تا اطلاعات تکمیلی ظاهر شود و اگر سفارش صدور شما منتظر پرداخت حق بیمه است گزینه سوم . مبلغ حق بیمه اعلام شده توسط سامانه :* روش پرداخت :*کارت به کارت یا واریز به حساب میکنمآنلاین پرداخت میکنمشماره کارت : 9976-0661-3379-6104 شماره حساب: 200214802 بانک ملت به نام فرزاد سلیمانیشماره سریال تراکنش کارت به کارت یا واریز به حساب*تصویر کارت ملی بیمه گذار :* فایل ها را به اینجا بکشید تصویر شناسنامه بیمه گذار :* فایل ها را به اینجا بکشید شماره همراه بیمه گذار:*شماره تلفن ثابت بیمه گذار:*کد ملی بیمه گذار:*موضوع فعالیت مورد بیمه:*مسکونیواحد صنعتی یا تولیدیواحد غیر صنعتی یا تجاریآیا مورد بیمه قبلا بیمه آتش سوزی با سابقه عدم خسارت دارد ؟*بلهخیرتصویر بیمه نامه آتش سوزی سال قبل:* فایل ها را به اینجا بکشید نوع سازه (اسکلت) ساختمان محل مورد بیمه:* اسکلت تیرآهن بتون آرمه سوله آئین نامه 2800 شهرسازی بلوک سیمانی آجری فضای باز چوبی سایر مصالح (درتوضیحات ذکر شود) سال ساخت بنا*متراژ بنا ( زیربنای کل ساختمانها)*آیا به غیر از آتش سوزی درخواست پوششهای اضافی دارید ؟*بلهخیرخطرات اضافی مورد درخواست به غیر از آتش سوزی:* زلزله و آتشفشان سيل و طغيان آب رودخانه طوفان و گردباد و تندباد ضايعات ناشی از ترکيدگی لوله آب و فاضلاب خسارات ناشی از سنگينی برف انفجار ظروف تحت فشار صنعتی دفرمه شدن ظروف تحت فشار صنعتی نشت گاز آمونياک در سردخانه برخورد اجسام خارجی (به استثناء سقوط بهمن) برخورد قطعات منفصله از خودرو سقوط بهمن شكست شيشه و آئينه سرقت با شكست حرز رانش و ريزش و فروکش (بر اثر نشست طبيعی زمين) ريزش بدنه چاه آب و فاضلاب (واحدهاي مسكونی و غير صنعتی) ريزش ساختمان براثرفروکش کردن ديواره چاه (واحدمسكونی و غيرصنعتی) خسارات ناشی از ريزش مسير و تونل قنوات و چاههاي زيرزمينی ارزش کل سرمایه ساختمان ، اثاثیه ، ماشین آلات ، تأسیسات و موجودی و ...*ارزش شیشه و تابلو (درصورت درخواست پوشش اضافی):*ارزش اموال تحت پوشش سرقت (درصورت درخواست پوشش اضافی):*شرط ارائه پوشش سرقت تجهیز محل به سیستمهای امنیتی از قبیل دوربین مداربسته و نگهبان وارائه مشخصات ، شماره سریال و لیست اموال مورد نظر است که با موافقت شرکت بیمه قابل ارائه است . ارزش ظروف تحت فشار ( درصورت درخواست پوشش اضافی):*ارزش چاه ( درصورت درخواست پوشش اضافی):*هزینه پاکسازی مورد درخواست (حداکثر20% سرمایه کل):*آدرس بیمه گذار :*شغل بیمه گذار :*آدرس دقیق محل مورد بیمه :* خیابان شهر آذربایجان شرقیآذربایجان غربیاردبیلاصفهانالبرزایلامبوشهرتهرانچهارمحال و بختیاریخراسان جنوبیخراسان رضویخراسان شمالیخوزستانزنجانسمنانسیستان و بلوچستانفارسقزوینقمکردستانکرمانکرمانشاهکهگیلویه و بویراحمدگلستانگیلانلرستانمازندرانمرکزیهرمزگانهمدانیزد استان کدپستی توضیحات تکمیلی: این iframe حاوی منطق مورد نیاز برای پردازش فرم های گرویتی مبتنی بر Ajax است.