بازگشت به صفحه اصلی ثبت سفارش بیمه درمان تکمیلی گروهی نام بیمه گذار /شرکت/سازمان :*موضوع فعالیت شرکت یا سازمان :شماره همراه بیمه گذار :*شماره تلفن ثابت (با ذکر کد شهر):*آدرس بیمه گذار:*تعداد کارکنان اداری و دفتری:تعداد کارکنان فنی و متخصص (مهندس ، پزشک ، انباردار و ...):تعداد کارکنان ساختمانی:تعداد کارکنان واحد تولیدی و کارگاهی:تعداد کارکنان خدماتی و نظافتی:تعداد کارکنان دارای مشاغل سخت همانند کارهای معدنی و موارد مشابه:تعداد کل بیمه شدگان اصلی (کل کارکنان):میانگین سنی بیمه شدگان:تعداد بیمه شدگان تحت تکفل (سایر اعضای خانواده شاغلین):شرح پوششهای درخواستی و میزان تعهدات و شرایط مد نظر:میتوانید تصویر شرایط و تعهدات مورد درخواست را در فیلد ضمایم ارسال کنید. آیا متقاضی بیمه دیگری غیر از درمان تکمیلی هستید ؟ توضیح دهیدارسال ضمایم: فایل ها را به اینجا بکشید این iframe حاوی منطق مورد نیاز برای پردازش فرم های گرویتی مبتنی بر Ajax است.
