بازگشت به صفحه اصلی ثبت سفارش بیمه حوادث خانواده نام بیمه گذار (سرپرست خانواده) :*نام خانوادگی بیمه گذار:*کد ملی بیمه گذار:*شماره همراه بیمه گذار:*شغل اصلی بیمه گذار (سرپرست خانواده) :*سرمایه فوت و نقص عضو یا از کارافتادگی درخواستی ناشی از حادثه هر نفر:*سرمایه هزینه پزشکی درخواستی ناشی از حادثه هر نفر :*توضیحات درمورد وضعیت سلامتی و پزشکی اعضای خانواده :*آدرس بیمه گذار:*تعداد کل اعضای خانواده* این iframe حاوی منطق مورد نیاز برای پردازش فرم های گرویتی مبتنی بر Ajax است.
